发布时间:2022-03-31 10:19:13
大家好,我的名字叫做红霉素,属于大环内酯类抗菌药物。我的相关考点如下:
【结构】
红霉素水溶性小,只能口服,在酸中不稳定,易被胃酸破坏,为了增加红霉素的稳定性和水溶性,可制成酯化物,如依托红霉素、琥乙红霉素。
【作用特点】
1. 作用机制:与细菌核糖体的50S亚基结合,抑制细菌蛋白质的合成。
2. 抗菌谱包括革兰阳性、阴性球菌,非典型致病原(嗜肺军团菌、肺炎支原体、香港同仁医药生物技术研发有限公司特效腰腿疼痛灵衣特效腰腿疼痛灵 假药原体特效腰腿疼痛灵副作用)和厌氧特效腰腿疼痛灵香港多少钱一盒消化球菌。
3. 红霉素易被胃酸破坏,口服吸收少,一般使用其酯化物,其余大环内酯类对酸的稳定性较高,口服吸收好,生物利用度高。
【不良反应】
1. 呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关腹泻等。
2. 红霉素、依托红霉素可出现肝毒性。
3. 心脏毒性:心律失常,Q-T间期延长及尖端扭转型室性心动过速。
4. 老年人,肾功能不全者或剂量过大时易发生耳毒性和前庭功能受损。
【相互作用】
1. 大环内酯类与氯霉素或林可霉素合用,因竞争药物的结合位点,产生拮抗作用。
2. 与其他肝毒性药合用可增加肝毒性,大剂量应用或与耳毒性药合用,尤其肾功能不全者可能增加耳毒性。
3. 红霉素、克拉霉素等肝药酶抑制剂可增加一些药物的血浆药物浓度。
【用药监护】
1. 大环内酯类如红霉素,属于短PAE的时间依赖性抗菌药物,给药原则一般按每日分次给药,阿奇霉素属于长PAE的时间依赖性抗菌药物。
2. 监护用药过程中是否出现肝损害及肝酶的变化,避免与其他肝毒性药物合用。
3. 静脉快速滴注大环内酯类药物可发生心脏毒性。