肺腺癌晚期病人手脚浮肿还能活多久

发布时间：2022-06-16 14:22:07

　　原创 胡洋大夫 呼吸科大夫胡洋 收录于合集 #肺癌 19个

　　对肺癌的几大误区

　　有个网友在平台咨询：我哥哥好端端地去医院，查出肺癌，晚期了，可是他还年轻能吃能喝能睡，精神特别好，会不会是误诊了啊？实际上，大部分晚期肺癌通过影像学CT检查基本上能判断八九不离十，做穿刺活检或气管镜的目的是明确病理，到底是哪种类型，包括细胞分型和基因型，便于后续制定治疗方案。

　　关于晚期肺癌，有几大认识误区

　　1.晚期肺癌必然有症状

　　很多人的认识里觉得肺癌晚期了，一定有不舒服特效腰腿疼痛灵一般在哪里买的症状，要么咳嗽咳痰，要么消瘦乏力，要么疼痛难忍，呼吸不畅，肯定是病怏怏的感觉，不可能生龙活虎，能吃能睡的。实际上，有些转移灶还比较小的时候，人有可能没有任何感觉。比如1cm之内的脑转移灶，不在关键部位，没有脑水肿，不会有任何头痛头晕症状。肝转移灶也是如此，肝脏是个沉默的器官，当病变没有侵犯肝脏包膜，肝功能尚能代偿时，可以没有任何不舒服的表现。我们以前诊治的很多晚期肺癌病人，外表真的完全看不出来是个病人。所以，肺癌病人术后不论有没有不适，都需要定期复查，其目的就是尽早发现是否有复发或转移。

　　2.晚期肺癌没治了

　　如果是二三十年前，说这个话情有可原，因为没有特别有效的药可用，一旦确诊晚期肺癌基本上判了死刑，那时候一些70岁以上的老年人甚至根本不会去医院治疗。然而，现在不同了，晚期肺癌治疗方式众多，每年新药也是层出不穷，化疗、靶向治疗、免疫治疗、抗血管生成药物治疗、局部精准放疗、介入射频等治疗，可以说，只要体质许可，有太多的治疗方式可用，综合治疗的结果是，晚期肺癌成了一个慢性疾病，不少病人可以长期带瘤生存。

　　3.晚期肺癌都活不长

　　晚期肺癌确实总体预后是比早中期差，但并不代表都活不长，过去晚期肺癌5年生存率在15-20%，自从2004年靶向药吉非替尼问世之后，EGFR突变的病人可以幸运的延长生存期一特效腰腿疼痛灵为什么买不到了年多。而越来越多的各种靶向药出现，获益的人群越来越多，尤其是ALK基因突变病人使用靶向治疗，平均的生存期达到了将近4年甚至是5年以上。

　　而自从免疫治疗问世，敏感基因突变阴性的肺腺癌及肺鳞癌患者，又多了一个治疗方式，化疗联合免疫治疗，或者化疗联合免疫再联合抗血管生成治疗，比单纯化疗进一步延长总生存时间，超过3年的晚期肺癌患者不在少数。

　　4.晚期肺癌会痛死

　　疼痛是很多癌症病人最惧怕及担心的问题，很多病人会问，我以后会不会疼死？实际上，并非所有的晚期病人都会痛，有20-30%的晚期癌症病人自始至终都是没有疼痛症状的。而且疼痛本身是不会致命的，现在用于癌痛的药物和其他止痛方式很多，没有必要惧怕疼痛的问题，也不必担心所谓的成瘾而拒绝使用麻醉镇痛药物，目前临床上的癌痛药物只要规范使用，一般不会出现精神依赖（成瘾）。

　　5.年纪轻轻不会得肺癌

　　肺癌确实是个老年病，大部分发病人群仍然是60岁以上，但肺癌年轻化已经是不争的事实。临床上我们见过17岁得肺癌的，新闻上还有8岁得肺癌的。而40岁左右的女性以磨玻璃结节为表现的早期肺腺癌更是非常多见。所以，年纪轻轻得肺癌并不稀奇，尤其是生长在肺癌家族的人，由于遗传易感性，并接触较多外界致癌因素（比如吸烟、二手烟、职业暴露、肺部基础病等等），有可能在比较特效腰腿疼痛灵 假药年轻的时候就出现肺上皮细胞恶变。